手在我們?nèi)粘I钪蓄l繁使用,承擔(dān)著抓握、觸摸、操作等多種功能,一旦發(fā)生手外傷,應(yīng)及時采取正確的急救措施。
手外傷的類型
1.刺傷:由尖銳物體如釘、針、竹簽等造成。刺傷的特點是傷口小而深,可能損傷深部組織。
2.切割傷:由刀、玻璃、電鋸等鋒利物品造成。切割傷傷口較整齊,污染較輕。若傷口過深,可能導(dǎo)致血管、神經(jīng)、肌腱斷裂。
3.鈍器傷:如錘擊、重物壓砸等造成的傷害。鈍器傷可能導(dǎo)致皮膚裂開或撕脫,伴隨神經(jīng)、肌腱、血管、骨骼損傷。
4.擠壓傷:由門窗、車輪、機器滾軸等擠壓造成。擠壓傷可能導(dǎo)致皮膚撕脫傷、脫套傷及深部組織損傷。
5.火器傷:由雷管、鞭炮、槍炮等造成?;鹌鱾膫诔尸F(xiàn)組織損傷重、污染重、易感染等特點。
手外傷的急救處理原則
手外傷的急救處理原則主要包括創(chuàng)口包扎止血、局部固定和迅速轉(zhuǎn)運。
1.創(chuàng)口包扎止血
創(chuàng)口包扎止血的目的是防止傷口進一步出血,減少感染風(fēng)險。包扎前,應(yīng)對傷口進行徹底清潔和消毒,然后采用無菌敷料或清潔布類進行包扎,注意包扎時要松緊適度,過緊會影響血液循環(huán),過松則無法起到保護作用。少量出血時,只需在消毒后用創(chuàng)可貼或無菌紗布包扎即可;中等量出血及大量出血時,可用無菌紗布直接蓋在傷口上,再用繃帶或毛巾加壓包扎,注意包扎時松緊度要適中,以免影響血液循環(huán),并盡快到醫(yī)院救治。
2.局部固定
手外傷發(fā)生后,無論是否出現(xiàn)骨折,都應(yīng)對手部進行固定。手部固定可以減少患者的疼痛感,防止傷口再次受到傷害。固定器材可就地取材,如使用木板、竹片、硬紙片等。固定時要注意松緊度適宜,避免影響血液循環(huán)。
3.迅速轉(zhuǎn)運
在完成止血、包扎和固定后,患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。專業(yè)醫(yī)生對患者的手外傷進行評估后,及時進行清創(chuàng)、修復(fù)和康復(fù)等治療。轉(zhuǎn)運過程中,患者應(yīng)保持體位平穩(wěn),避免劇烈震動或碰撞。
發(fā)生手外傷時,我們應(yīng)保持冷靜,迅速采取正確的急救措施,并盡快到醫(yī)院就醫(yī)。
(周口淮海醫(yī)院手足外五科 袁志磊)