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2024年02月20日
第07版:大健康·口腔 PDF版

老了就會(huì)掉牙?“老掉牙”真不是年齡的錯(cuò)

作者簡(jiǎn)介:時(shí)文天,周口德正醫(yī)院主治醫(yī)師,曾到北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、鄭大一附院進(jìn)修,擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和臨床診療技能,擅長種植牙、牙髓病的治療及根管治療、活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、超薄瓷貼面和全瓷牙的美容修復(fù)等。

醫(yī)生為患者診治。

人們常說“老掉牙”,認(rèn)為人老了牙齒就會(huì)自然脫落,就好像頭發(fā)會(huì)變白、皮膚會(huì)長皺紋一樣,是自然規(guī)律。其實(shí),“老掉牙”真不是年齡的錯(cuò),導(dǎo)致老年人牙齒脫落的最主要原因是齲齒和牙周病,也有其他因素影響。本期,周口德正醫(yī)院醫(yī)生時(shí)文天帶您了解齲齒和牙周病,避免“老掉牙”。

老年人掉牙的原因有哪些

老年人掉牙的原因有齲齒、牙周病、外傷等。其中齲齒、牙周病屬于感染性疾病,除導(dǎo)致牙齒脫落外,還可能誘發(fā)或加重全身性疾病,如心腦血管疾病、糖尿病等,應(yīng)該引起人們的高度重視。

齲齒

齲齒,俗稱“蟲牙”,是指在以細(xì)菌為主的多種因素作用下,牙齒硬組織逐漸被破壞的一種慢性疾病。老年人大多有牙齦萎縮、牙根暴露等口腔問題,加上唾液分泌減少、清潔不到位,牙根處容易堆積牙菌斑,發(fā)生根面齲,進(jìn)而發(fā)生牙齒崩損、折裂、松動(dòng),導(dǎo)致牙齒脫落。

齲齒容易發(fā)生在磨牙窩溝處和牙齒相鄰面。磨牙窩溝處容易積存食物殘?jiān)?,牙齒相鄰面不容易被徹底清潔,細(xì)菌分解殘?jiān)臀酃笗r(shí)會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì),對(duì)牙齒造成腐蝕,從而導(dǎo)致齲齒。嚴(yán)重的齲齒還會(huì)使牙神經(jīng)壞死、牙冠和牙根損壞。

牙周病

牙周病是由牙菌斑長期刺激牙齒引起的,因口腔環(huán)境太差、長期不洗牙,使得牙結(jié)石堆積并刺激牙周,從而導(dǎo)致的炎癥。有牙結(jié)石的人多患有牙周病。如果把牙齒比作大樹,健康的牙周組織就好比堅(jiān)實(shí)肥沃的土壤,若牙菌斑、牙結(jié)石長期存在于牙齒周圍,就會(huì)侵蝕肥沃的土壤造成“水土流失”。

輕度牙周病:癥狀不明顯,易被人忽視,表現(xiàn)為刷牙時(shí)或吃東西時(shí)牙齦出血。這其實(shí)是牙菌斑堆積并長期刺激牙齦導(dǎo)致的,早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療完全可以遏制其惡化。

中度牙周?。罕憩F(xiàn)為牙齦經(jīng)常出血,伴有口腔異味,牙齦有明顯疼痛,并開始出現(xiàn)萎縮的跡象。

重度牙周?。罕憩F(xiàn)為牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。良好健康的牙周是牙齒穩(wěn)固生存的必要條件,炎癥長期存在會(huì)動(dòng)搖牙齒穩(wěn)固的根基,如果不及時(shí)治療,就會(huì)發(fā)生牙齒脫落的悲劇。

外傷

老年人的牙齒受到撞擊后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。即使牙齒外觀沒有損壞,也要檢查牙神經(jīng)是否受到損害。嚴(yán)重外傷導(dǎo)致老年人的牙齒斷裂時(shí),要盡快找到脫落牙齒,將牙齒保存在濕潤環(huán)境中,如常溫的牛奶或者水中,爭(zhēng)取在30分鐘內(nèi)就醫(yī),以獲取復(fù)原牙齒的可能性。

老年人如何預(yù)防齲齒、牙周病

做好口腔清潔

老年人遠(yuǎn)離齲齒、牙周病等牙齒疾病最好的方式是提前預(yù)防,平時(shí)要做好口腔清潔工作,比如每天早晚兩次正確刷牙、堅(jiān)持使用牙線清潔牙齒以及定期到醫(yī)院檢查牙齒,從而有效控制和消除牙菌斑。

定期洗牙

洗牙是給口腔做一次徹底清潔,能清除掉長期堆積在牙周處的牙菌斑以及刷不掉的軟垢、食物殘?jiān)?。洗牙是清除牙菌斑和牙結(jié)石最有效的方法,也是治療牙周疾病的基礎(chǔ)方法。建議老年人每半年到1年洗牙1次。

遠(yuǎn)離煙草

有研究表明,吸煙者發(fā)生牙周病的概率是非吸煙者的3倍。

及時(shí)治療

患者出現(xiàn)牙齦萎縮是不可逆轉(zhuǎn)的,即使經(jīng)過牙周治療,也無法再恢復(fù)到初始的健康狀態(tài)。如果已經(jīng)患上牙周病,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,及時(shí)止損。

接受治療后,除平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生外,患者還要定期進(jìn)行復(fù)查。需要注意的是,患者一定要把之前使用的舊牙刷換掉,因?yàn)樯厦鏆埩粲写罅康闹虏【摺?/p>

拒絕“老掉牙”,可以這么做

增強(qiáng)口腔保健意識(shí)

要幫助老年人正確認(rèn)識(shí)口腔健康的重要性,增強(qiáng)口腔保健意識(shí)。據(jù)《第三次全國口腔健康流行病調(diào)查報(bào)告》顯示,我國中老年人缺牙率高達(dá)80%,修復(fù)率卻很低。其中,60歲以上老年人缺牙率達(dá)90%,全口無牙者約有20%,但缺牙鑲復(fù)率僅18%。老年人缺牙不鑲,不僅影響咀嚼、消化功能,還會(huì)使面部凹陷,加快老化速度,嚴(yán)重的甚至影響全身健康。

養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

根據(jù)老年人生理特點(diǎn)及牙齒組織狀態(tài),應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人口腔清潔,養(yǎng)好良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏,每天早晚兩次正確刷牙,選擇刷毛硬度適中的牙刷,采用水平顫動(dòng)法拂刷清潔牙齒,每次堅(jiān)持3分鐘,徹底清潔口腔。堅(jiān)持合理膳食,控制甜食攝入總量和頻率,少喝或不喝甜飲料。茶水中含有氟和茶多酚等成分,老年人常喝茶水,可以達(dá)到防齲固齒的功效。

定期進(jìn)行口腔健康檢查

老年人每年至少接受一次專業(yè)潔牙治療,維護(hù)牙周健康,每半年到一年進(jìn)行一次口腔健康檢查。要遵循牙科醫(yī)生的建議,采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,防止齲齒、牙周病的發(fā)生發(fā)展,盡可能地保存天然牙齒。無論老年人的牙齒脫落多少,都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù),以減輕余留牙齒的咀嚼負(fù)擔(dān),恢復(fù)口腔的基本功能。③5

(周口德正醫(yī)院 時(shí)文天)

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