2024年04月17日
腦卒中是一種急性腦血管病，指由急性腦循環(huán)障礙導(dǎo)致的局部或全面腦功能缺損綜合征。腦卒中包括兩大類：缺血性腦卒中（即腦梗死），患者占腦卒中患者總數(shù)的70%～80%；出血性腦卒中（即腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血），患者占腦卒中患者總數(shù)的20%～30%。
腦卒中具有高發(fā)病率、高致死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，會(huì)給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。最新數(shù)據(jù)顯示，腦卒中是我國(guó)成人致死、致殘的首位病因。
高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、有心血管病史、抽煙和缺乏運(yùn)動(dòng)等都是腦卒中的常見(jiàn)高危因素。高齡、有腦卒中既往史或腦卒中家族史的人群，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。但在臨床中，腦卒中不再是老年人的“專病”，患病者越來(lái)越年輕化。
目前，腦卒中的預(yù)防分為兩級(jí)：
一級(jí)預(yù)防是指在早期通過(guò)改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)控制各種危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到使腦卒中不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。腦卒中的危險(xiǎn)因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種，年齡、性別和家族遺傳性是不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素?？筛深A(yù)的危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、心臟病、糖尿病、抽煙、酗酒、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄等。
二級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)發(fā)生一次或多次腦卒中的患者通過(guò)尋找腦卒中發(fā)生的原因，糾正所有可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。
重視并加強(qiáng)開展一級(jí)預(yù)防的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于二級(jí)預(yù)防，在卒中的一級(jí)、二級(jí)預(yù)防中，非藥物療法具有重要意義。但在一定情況下，藥物治療仍是不可或缺的，此時(shí)要重視正確選擇藥物，做到合理用藥，從而以最小的醫(yī)療花費(fèi)獲得最大的療效。除控制血壓、血糖的相關(guān)藥物外，阿司匹林和他汀類藥物在預(yù)防缺血性腦卒中也起到了重要作用。 （商水縣人民醫(yī)院 石翔）
