健康知識講堂
戊型肝炎,簡稱戊肝,是由戊型肝炎病毒,即HEV病毒引起的一種常見的急性病毒性肝炎,常被忽視的“隱形殺手”。
戊肝同甲肝、乙肝、丙肝一樣,屬于我國乙類法定傳染病。戊肝報告發(fā)病已連續(xù)9年超過甲肝,居急性病毒性肝炎之首。尤其對于孕婦而言,戊肝有著較高的死亡率,需要引起人們的足夠重視。
戊肝有多種傳播途徑,包括糞口傳播、血液傳播、母嬰傳播、接觸傳播。同時,戊肝病毒宿主眾多,在售生鮮、豬、牛、羊肉中都可能攜帶戊肝病毒。其中,豬是戊肝病毒的主要宿主,超過90%以上的商品豬曾攜帶戊肝病毒。
據(jù)統(tǒng)計,據(jù)估計全球人口的 12.47%,大約 9.39 億人(相當于每8個人中就有1人) ,過去曾感染過 HEV。全球約1500萬到1.1億人近期感染或持續(xù)感染HEV。
對于孕婦,戊肝有著較高的死亡率。一項薈萃分析共納入52項研究,(11663名例孕婦)以評估妊娠期HEV感染的全球負擔,結(jié)果顯示:感染HEV的孕婦中,有癥狀的患者比例約為49.6%,遠遠高于無癥狀患者3.4%。
普通人患戊肝基本能自愈,戊肝病死率約為1%~5%,然而孕婦罹患HEV后,病死率高達10%~25%。尤其妊娠晚期感染戊肝,病死率為10%~50%。妊娠期感染戊肝病毒,可能會導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息,胎兒和新生兒的病死率分別為33%和8%。
迄今為止,尚未批準任何特定藥物用于治療戊肝,出于安全考慮,對孕婦來說,許多抗病毒性藥物都不能使用,因此對于孕產(chǎn)婦的戊型肝炎沒有特效的治療方式。
怎樣預防戊肝呢?
1.備孕期及懷孕期間,家屬及孕婦本人盡量避免點外賣或在外就餐。
2.注意飲食衛(wèi)生,不吃生食,不喝生水;水果蔬菜要清洗干凈;生熟菜板要分開;不吃半生不熟的燒烤、烤肉等。
3.預防戊肝最經(jīng)濟、最有效的手段就是接種戊肝疫苗;現(xiàn)在已經(jīng)有戊肝疫苗,建議在備孕前提早預防,或與孕產(chǎn)婦日常密切接觸的家屬接種,避免傳染。
(周口市疾病預防控制中心健康教育所 徐永光)